露蜂房
(《本經(jīng)》)

【異名】蜂腸(《本經(jīng)》)，革蜂窠(《雷公炮炙論》)，百穿、蜂?(《別錄》)，大黃蜂窠(《蜀本草》)，紫金沙(《圣濟(jì)總錄》)，馬蜂包(《貴州民間方藥集》)，馬蜂窩(《河南中藥手冊(cè)》)，虎頭蜂房、野蜂房(《民間常用草藥匯編》)，紙蜂房(《河北藥材》)，長(zhǎng)腳蜂窩、草蜂子窩(《山東中藥》)。

【來(lái)源】為胡蜂科昆蟲(chóng)大黃蜂或同屬近緣昆蟲(chóng)的巢。

【動(dòng)物形態(tài)】大黃蜂(《本經(jīng)》)
雌蜂體形狹長(zhǎng)，長(zhǎng)20～25毫米，呈黑色。頭部三角形。復(fù)眼1對(duì)，暗褐色，分列于頭之兩側(cè)；單眼3個(gè)，位于頭之前上方。觸角1對(duì)，細(xì)長(zhǎng)彎曲，基部黑色，鞭節(jié)12節(jié)，呈亦褐色。顏面、頭頂、后頭、唇基、上顎及頰部都有黃褐色斑紋。胸部有刻點(diǎn)，前胸背部后緣及中胸背板中，有2條黃色縱線。翅2對(duì)，透明膜質(zhì)，帶亦色。前翅大，后翅小，靜止時(shí)，其翅半開(kāi)。翅基片及小盾片黑色，中央有兩條黃褐色線。胸腹節(jié)呈黑色，有4條黃褐色縱線。足3對(duì)，細(xì)長(zhǎng)，5節(jié)，黃褐色，腹部呈紡錘形，兩側(cè)稍狹，第1腹節(jié)并入胸部，形成并胸腹節(jié)；第1腹節(jié)與第2腹節(jié)間緊縮成狹腰狀。各節(jié)中央，有黑色縱線，尾端有能自由伸縮的毒針。春季產(chǎn)卵。幼蟲(chóng)乳白色，形略如蛆，頭部小，節(jié)明顯。
群棲性，營(yíng)巢于樹(shù)木上或屋檐下。全國(guó)大部地區(qū)均有分布。

本昆蟲(chóng)的幼蟲(chóng)(大黃蜂子)亦供藥用，另詳專(zhuān)條。

【采集】全年可采，但以冬季為多。采得后，曬干或略蒸后除去死蜂死蛹后再曬干。

【藥材】呈圓盤(pán)狀或不規(guī)則的扁塊狀，有的呈蓮蓬狀，有的重疊形似寶塔，大小不一�；野咨�或灰褐色。腹面有多數(shù)整齊有序的六角形小孔，孔大小不等，頗似蓮房。背面有1個(gè)或數(shù)個(gè)黑色凸出的硬柱。體輕，似紙質(zhì)，略有彈性，捏之不碎。氣特殊，味淡。以單個(gè)、整齊、灰白色、筒長(zhǎng)、孔小、體輕、略有彈性、內(nèi)無(wú)幼蟲(chóng)及雜質(zhì)者為佳。
全國(guó)大部地區(qū)均產(chǎn)。

【化學(xué)成分】主含蜂蠟及樹(shù)脂；又曾提出一種有毒的"露蜂房油"。

【藥理作用】露蜂房的醇、醚及丙酮浸出物皆有促進(jìn)血液凝固的作用，尤以丙酮浸出物為最強(qiáng)。各浸出物能增強(qiáng)心臟運(yùn)動(dòng)，使血壓越時(shí)下降，并有利尿作用。露蜂房的揮發(fā)油可驅(qū)絳蟲(chóng)，但毒性很強(qiáng)，能致急性腎炎，故不宜作驅(qū)蟲(chóng)藥。丙酮浸出物能擴(kuò)張離體兔耳血管。對(duì)離體蟾蜍心臟低濃度興奮，高濃度可產(chǎn)生抑制，但換洗后可恢復(fù)。

【炮制】露蜂房：洗凈，蒸透，剪成小塊，曬干；或略炒至微黃色。煅蜂房：取蜂房碎塊入罐內(nèi)，鹽泥封固，煅存性，露去火毒。

①《本經(jīng)》："火熬之良。"

②《本草匯言》："剪碎，酒浸一宿，火上炙用。"

【性味】甘，平，有毒。

①《本經(jīng)》："味苦，平。"

②《別錄》："咸，有毒。"

③《綱目》："甘，平，有毒。"

【歸經(jīng)】①《綱目》："入陽(yáng)明經(jīng)。"

②《本草再新》："入肝、肺二經(jīng)。"

【功用主治】祛風(fēng)，攻毒，殺蟲(chóng)。治驚癇，風(fēng)痹，癮疹瘙癢，乳癰，疔毒，瘰疬，痔漏，風(fēng)火牙痛，頭癬，蜂螫腫疼。

①《本經(jīng)》："主驚癇??，寒熱邪氣，癲疾，腸痔。"

②《別錄》："療蜂毒，毒腫。"

③《唐本草》："灰之，酒服，主陰痿；水煮洗狐尿刺瘡；服之療上氣，赤白痢，遺尿失禁、"

④《日華子本草》："治牙齒疼，痢疾，乳癰；蜂叮，惡瘡，即煎洗。"

⑤《本草匯言》："驅(qū)風(fēng)攻毒，散疔腫惡毒。"

⑥《本草述》："治積痰久嗽，風(fēng)驚顫掉，神昏錯(cuò)亂。"

【用法與用量】外用：研束調(diào)敷或煎水熏洗。內(nèi)服：煎湯，0.8～1.5錢(qián)；或燒存性研末。

【宜忌】氣血虛弱者慎服。

①《本草經(jīng)集注》："惡干姜、丹參、黃芩、芍藥、牡蠣。"

②《本草經(jīng)疏》："病屬氣血虛，無(wú)外邪者，與夫癰疽潰后元?dú)夥�竭者，皆不宜服�?

【選方】①治手足風(fēng)痹：黃蜂窠大者一個(gè)，小者三、四個(gè)(燒灰)，獨(dú)頭蒜一碗，百草霜一錢(qián)半。同搗敷上。忌牛冷葷腥。(《乾坤生意秘韞》)

②治風(fēng)氣客于皮膚，瘙癢不已：蜂房(炙過(guò))、蟬蛻等分。為末，酒調(diào)一錢(qián)匕，日三、二服。(《姚僧坦集驗(yàn)方》)

③治婦人乳癰，汁不出，內(nèi)結(jié)成膿腫，名妒乳：蜂房(燒灰研)，每服二錢(qián)，水一中盞，煎至六分，去滓溫服。(《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》)

④治諸惡疽、附骨癰，根在臟腑，歷節(jié)腫出，疔腫惡脈諸毒：露蜂房、亂發(fā)、蛇皮。三味合燒灰，酒服方寸匕，日二。(《別錄》)

⑤治瘰疬生頭，膿水不干，癢痛：露蜂房一兩，蛇蛻皮半兩，玄參半兩，黃芪三分，杏仁一兩(湯浸，去皮，雙仁，研)，亂發(fā)如雞子大，黃丹五兩。上藥細(xì)銼，用麻油一斤，先煎發(fā)及杏仁，侯發(fā)消盡，即以綿濾去渣，都入鐺中，將前藥煎令焦黃，又濾去滓，下黃丹，以柳木篦不住手?jǐn)�，候熬成膏，即傾于磁合中盛，旋取涂于帛上貼之。(《圣惠方》蜂房膏)

⑥治下部漏痔：大露蜂房燒存性，研，摻之；干，以真菜油調(diào)。(《唐瑤經(jīng)驗(yàn)方》)

⑦治風(fēng)瘺：露蜂房一枚，炙令黃赤色，為末，每用一錢(qián)，臘月豬脂勻調(diào)，敷瘡上。(《補(bǔ)缺肘后方》)

⑧治風(fēng)熱牙腫，連及頭面：露蜂房燒存性，研末，以酒少許調(diào)，噙漱之。(《十便良方》)

⑨治頭癬：蜂房一個(gè)，蜈蚣二條，明礬適量。將明礬研末，入蜂房孔中，連同蜈蚣置瓦片上文火烤焦，共研細(xì)末，麻油調(diào)勻外擦。(《全展選編?皮膚科》)蜂房研為末，調(diào)豬油涂搽。

⑩治蜂螫人：露蜂房末，豬膏和敷之。(《千金方》)用蜂房煎水洗痛處亦可。

⑾治重舌口中涎出：蜂房燒灰細(xì)研，以好酒和，薄敷喉下，(《圣惠方》)

⑿治小兒喉痹腫痛：蜂房燒灰，以乳汁和一錢(qián)匕服。(《食醫(yī)心鏡》)

⒀治小兒臍風(fēng)濕腫久不瘥：露蜂房，燒末敷之。(《子母秘錄》)

⒁治寸白、蛔蟲(chóng)：蜂窠燒存性，酒服一匙，蟲(chóng)即死出。(《生生編》)

⒂治細(xì)菌性痢疾：蜂窩焙干，研細(xì)末，每次一至二分，每日三次，溫開(kāi)水送服。四至七天為一療程。(贛州《草醫(yī)草藥簡(jiǎn)便驗(yàn)方匯編》)

⒃治崩中漏下，青黃赤白，使人無(wú)子：蜂房末，三指撮，酒服之，極效。(《千金方》)

⒄小兒疾。用大蜂房一枚，加水三升煮成濃汁洗浴。一天洗三、四次。

⒅風(fēng)蟲(chóng)牙痛。用露蜂房煎醋熱漱。又方：用蜂房一枚，孔內(nèi)以鹽填實(shí)，燒后研為末，擦患處，待一會(huì)，鹽湯漱�；蛉∫粔K咬齒間。又方：用露蜂房一個(gè)、乳香三塊，煎水含漱。又方：用露蜂房同細(xì)辛煎水含漱。又方：用露蜂房同蝎。研末擦患處。

⒆舌上出血，竅如針孔，吐血、鼻血。紫金沙（即露蜂房頂上實(shí)處）一兩、貝母四錢(qián)、蘆薈三錢(qián)，共研為末，加蜜和丸子，如雷丸大。每服一丸，加水一小碗，煎至五成，溫服。如兼吐血，則用溫酒調(diào)服。

⒇陰萎。用蜂房燒末，新汲井水送服二錢(qián)。

【臨床應(yīng)用】①治療急性乳腺炎
取露蜂房剪碎置于鐵鍋中，以文火焙至焦黃取出，碾為極細(xì)粉末。每次1錢(qián)，用溫黃酒沖服，每4小時(shí)1次，3天為一療程。一療程后來(lái)痊愈者，可再服一療程。若已有化膿傾向者本法無(wú)效，應(yīng)考慮手術(shù)治療。重癥患者配合局部毛巾熱敷。治療26例，痊愈23例，進(jìn)步1例，無(wú)效2例。平均治愈時(shí)間為2.1天。據(jù)觀察，病程在10天以下者，大都可以消散痊愈。服藥期間未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)和副作用。

②治療化膿性感染
取蜂房1兩，加水1000毫升，煮沸15分鐘，過(guò)濾去渣。用于浸泡或沖洗創(chuàng)面，每日1～2次，每次以洗凈創(chuàng)面膿液、污物為度，洗后創(chuàng)面用消毒紗布敷蓋。本法對(duì)外傷性感染、手術(shù)后傷口感染、癤、癰、燙傷、蜂窩織炎、新生兒皮下壞疽等均有一定療效，特別對(duì)于壞疽性(潰爛的)和化膿性的瘡面更為有效。藥液具有去腐、生肌、消炎、止痛等作用，并能促進(jìn)創(chuàng)口早期愈合。但對(duì)伴有發(fā)熱及全身中毒癥狀者，則應(yīng)酌情配合其他藥物治療。

【名家論述】《綱目》："露蜂房，陽(yáng)明藥也。外科齒科及他病用之者，亦皆取其以毒攻毒，兼殺蟲(chóng)之功耳。"