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59 2023-03-18
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商品名稱:河北金磚硝酸咪康唑膠囊
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字2080736H1
功能主治:本品主要用于治療腸道念珠菌感染。
用法用量:飯后口服。成人一次0.25~0.5g,一日0.5~1g。小兒口服初始劑量為每日30~60mg/kg,而后減為每日10~20mg/kg;嬰兒每日30mg/kg,分2次給藥。療程視病情而定。
通用名稱:
硝酸咪康唑膠囊
功能主治:
?本品主要用于治療腸道念珠菌感染。
用法用量:
飯后口服。成人一次0.25~0.5g,一日0.5~1g。小兒口服初始劑量為每日30~60mg/kg,而后減為每日10~20mg/kg;嬰兒每日30mg/kg,分2次給藥。療程視病情而定。
劑型:
膠囊劑
不良反應(yīng):
1.消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲減退。
2.少數(shù)患者可發(fā)生皮膚瘙癢、皮疹、頭暈、發(fā)冷、發(fā)熱等,偶可發(fā)生過敏性休克。
3.偶可發(fā)生正常紅細(xì)胞性貧血、粒細(xì)胞和血小板減少、高脂血癥(如膽固醇和甘油三酯(三酰甘油)的升高)。偶可致血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性輕度升高。
禁忌:
一歲以下嬰兒、孕婦、肝功能障礙患者及對本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng):
治療期間定期檢查周圍血象、血膽固醇、甘油三酯、血清氨基轉(zhuǎn)移酶等。
成份:
本品主要成份硝酸咪康唑。
性狀:
本品的內(nèi)容物為白色或類白色的結(jié)晶性粉末;無臭或幾乎無臭。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
動物試驗(yàn)顯示咪康唑?qū)μ河卸拘,因此孕婦禁用本品;本品是否會分泌進(jìn)入乳汁尚不明確,因此不推薦哺乳期婦女使用本品。
兒童用藥:
由于兒童處在生長發(fā)育期,肝功能還不完善,用藥量應(yīng)酌減。
老年用藥:
對肝功能出現(xiàn)減退的老年患者,用藥量應(yīng)酌減。
藥物相互作用:
1.本品與香豆素或茚滿二酮衍生物等抗凝藥合用時,可增強(qiáng)此類藥物的作用,導(dǎo)致凝血酶原時間延長,對患者應(yīng)嚴(yán)密觀察,監(jiān)測凝血酶原時間,調(diào)整抗凝藥的劑量。
2.本品可使環(huán)孢素的血藥濃度增高,并可能使腎毒性發(fā)生的危險性增加,當(dāng)兩藥合用時,應(yīng)對環(huán)孢素的血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測。
3.利福平可增強(qiáng)本品的代謝,增加肝臟毒性,合用時可降低本品的血藥濃度,導(dǎo)致治療失敗。與異煙肼合用時亦可降低本品的血藥濃度,故應(yīng)謹(jǐn)慎合用上述藥物。
4.苯妥英鈉與本品合用可引起兩種藥物代謝的改變,并使本品的達(dá)峰時間延遲,兩藥合用時應(yīng)嚴(yán)密觀察其反應(yīng)。
5.本品與降糖藥合用時,可由于抑制后者的代謝而致嚴(yán)重低血糖癥。
6.本品與西沙必利合用屬禁忌,因合用時抑制細(xì)胞色素P450代謝通道,可導(dǎo)致心律紊亂。本品若與阿司咪唑或特非那定合用也有發(fā)生心律失常的危險,故也應(yīng)避免。
藥理作用:
廣譜抗真菌藥。本品在4mg/L濃度時可抑制大部分真菌生長,芽生菌屬、組織漿胞菌屬對其呈現(xiàn)高度敏感,隱球菌屬、念珠菌屬、球孢子菌屬等亦對本品敏感。本品通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成,損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性,以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏;本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細(xì)胞內(nèi)過氧化氫積聚導(dǎo)致細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。
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