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商品名稱(chēng):大連天宇?yuàn)W森維生素E煙酸酯膠丸

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字742500H08

功能主治:?1.腦中風(fēng)后遺癥所致慢性腦循環(huán)障礙的伴隨癥狀；2.高血壓病的伴隨癥狀；3.高脂血癥；4.閉塞性動(dòng)脈硬化引起的外周循環(huán)障礙。

用法用量:口服。一次1~2粒，一日3次。

通用名稱(chēng)：
維生素E煙酸酯膠丸

功能主治：
??1.腦中風(fēng)后遺癥所致慢性腦循環(huán)障礙的伴隨癥狀；
2.高血壓病的伴隨癥狀；
3.高脂血癥；
4.閉塞性動(dòng)脈硬化引起的外周循環(huán)障礙。

用法用量：
口服。一次1~2粒，一日3次。

劑型：
軟膠囊劑

不良反應(yīng)：
?可有頸、面部感覺(jué)溫?zé)�、皮膚發(fā)紅、頭痛等反應(yīng)，亦可出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

禁忌：
尚不明確。

注意事項(xiàng)：
?1、對(duì)診斷的干擾：熒光測(cè)定尿中兒茶酚氨濃度呈假陽(yáng)性，尿糖班氏試劑測(cè)定呈假陽(yáng)性，血尿酸測(cè)定可增高（僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生）。
2、下列情況應(yīng)慎用：①動(dòng)脈出血；②糖尿病（煙酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風(fēng)；⑤高尿酸血癥；⑥肝��；⑦潰瘍病（用量大可引起潰瘍活動(dòng)）；⑧低血癥。
3、給藥過(guò)程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。

性狀：
本品為膠丸，內(nèi)含黃色油狀液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦攝入正常膳食時(shí)，尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏，維生素E能部分通過(guò)胎盤(pán)，胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%-30%，故低出生體重嬰兒，出生后可因貯存少而致本品缺乏。

兒童用藥：
?煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗(yàn)，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。

老年用藥：
?老年患者用藥劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及癥狀程度增減。

藥物相互作用：
?1、大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀，降低脂溶性維生素E的吸收。
2、避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用，以防止低凝血酶原血癥發(fā)生。
3、降血脂藥考來(lái)烯胺和考來(lái)替泊，礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。
4、缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)對(duì)維生素E的需要量增加。
5、維生素E可促使維生素A的吸收，肝內(nèi)維生素A的貯存和利用增加，并降低維生素A中毒的發(fā)生；但超量時(shí)可減少維生素A的體內(nèi)貯存。
6、異煙肼可阻止煙酸與輔酶Ⅰ結(jié)合，而致煙酸減少。
7、煙酸與胍乙啶等腎上腺受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng)，并可產(chǎn)生直立性低血壓。

藥理作用：
?維生素E屬于抗氧化物，可結(jié)合飲食中的硒，防止膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價(jià)不飽和酯酸使免受自由基損傷；保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血，保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受氧自由基損傷，維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。
煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酸胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶Ⅰ）和煙酰胺嘌呤二核苷酸磷酸（輔酶Ⅱ），為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過(guò)抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成二影響血中膽固醇的運(yùn)載。

藥物過(guò)量：
1、大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉，頭暈，乏力，皮膚干燥，瘙癢，眼干燥，惡心，嘔吐，胃痛等。
2、偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。

藥代動(dòng)力學(xué)：
?維生素E有50%~80%在腸道吸收（十二指腸），吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能，與血中的β-脂蛋白結(jié)合，貯存于全身組織，尤其是在脂肪組織中，貯存量可高達(dá)供4年所需，肝內(nèi)代謝，經(jīng)膽汁和腎排泄。
煙酸在胃腸道吸收，口服后30~60分鐘血藥濃度達(dá)峰值，廣泛分布到各組織。t1/2約為45分鐘。肝內(nèi)代謝，治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出，用量超過(guò)需要時(shí)，絕大部分經(jīng)腎排出。食物中色氨酸通過(guò)腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。煙酸有周?chē)�血管擴(kuò)張作用。本品還能抑制膽固醇的合成，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三脂濃度。

貯藏：
遮光，密封保存。

藥品有效期：
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)YBH10042008

說(shuō)明書(shū)修訂日期：
2009-03-18