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廣東艾希德甲硝唑氯化鈉注射液

醫(yī)藥橋 2023-03-18 20:39

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廣東艾希德甲硝唑氯化鈉注射液

商品名稱:廣東艾希德甲硝唑氯化鈉注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字4444H0902

功能主治:主要用于厭氧菌感染的治療。

用法用量:靜脈滴注。1、成人常用量厭氧菌感染,靜脈給藥首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g),維持量按體重7.5mg/kg,每6~8小時(shí)靜脈滴注一次。2、小兒常用量厭氧菌感染的注射劑量同成人。

通用名稱:
甲硝唑氯化鈉注射液

功能主治:
?主要用于厭氧菌感染的治療。

用法用量:
靜脈滴注。
1、成人常用量厭氧菌感染,靜脈給藥首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g),維持量按體重7.5mg/kg,每6~8小時(shí)靜脈滴注一次。
2、小兒常用量厭氧菌感染的注射劑量同成人。

不良反應(yīng):
15~30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、面部潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、黑尿、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,多屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。

禁忌:
有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾患和血液病者及過(guò)敏患者禁用。

注意事項(xiàng):
(1)對(duì)診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。
(2)原有肝臟疾患者,劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。重復(fù)一個(gè)療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。
(3)本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)使用前應(yīng)仔細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)有溶液渾濁、有異物、有滲漏,切勿使用。
(5)本品滲透壓摩爾濃度為260~340mOsmol/kg,臨床使用時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?br/>

成份:
【主要成分及其化學(xué)名稱】2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。

性狀:
本品為無(wú)色至微黃色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品在動(dòng)物試驗(yàn)中觀察到致突變作用,孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥:
參見(jiàn)【用法用量】。

老年用藥:
由于老年人肝功能減退,應(yīng)用本品時(shí)藥動(dòng)學(xué)有所改變,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血藥濃度。

藥物相互作用:
(1)本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥物的代謝,加強(qiáng)他們的作用,引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
(2)同時(shí)應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物,可加強(qiáng)本品的代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。
(3)同時(shí)應(yīng)用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)代謝及其排泄,延長(zhǎng)本品的血清半衰期,應(yīng)根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果調(diào)整劑量。
(4)本品會(huì)干擾雙硫侖代謝,兩者合用或患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用本品。
(5)本品可干擾氨基轉(zhuǎn)移酶和LDH測(cè)定結(jié)果,可使膽固醇、甘油三酯水平下降。

藥理作用:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮瑢?duì)大多數(shù)厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌作用,但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用?咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等,放線菌屬、乳酸桿菌屬、丙酸桿菌屬對(duì)本品耐藥。本品尚可抑制阿米巴原蟲(chóng)氧化還原反應(yīng),使原蟲(chóng)氮鏈發(fā)生斷裂。體外試驗(yàn)證明,藥物濃度為1~2mg/L時(shí),溶組織阿米巴于6~20小時(shí)即可發(fā)生形態(tài)改變,24小時(shí)內(nèi)全部被殺滅。濃度為0.2mg/L,72小時(shí)內(nèi)可殺死溶組織阿米巴。本品有強(qiáng)大的殺滅滴蟲(chóng)的作用,其機(jī)理未明。
甲硝唑?qū)δ承﹦?dòng)物有致癌作用。

藥物過(guò)量:
大劑量可致抽搐。

藥代動(dòng)力學(xué):
靜脈給藥后20分鐘達(dá)峰值,有效濃度能維持12小時(shí)。蛋白質(zhì)結(jié)合率<5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血腦屏障,在唾液、胎盤、膽汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中藥物可達(dá)有效濃度。有報(bào)導(dǎo),藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為血藥濃度的43%。本品經(jīng)腎排出60~80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物,14%為其它代謝結(jié)合物)形式由尿排出。10%隨糞便排出。14%從皮膚排泄。

貯藏:
遮光,密閉保存。

藥品有效期:
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
《中國(guó)藥典》2010年版二部

說(shuō)明書(shū)修訂日期:
2007-05-28

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