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商品名稱:艾韋達(dá)

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字51302027H

功能主治:本品適用于治療下列疾病;1、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。2、生殖器皰疹：用于初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。3、水痘：用于治療水痘。

用法用量:口服，用水吞服，藥片不可掰、壓或嚼碎，劑量如下：(一)常用劑量：1、急性帶狀皰疹：成人每次1600mg，每8小時1次，1日3次，連用7～10天。2、生殖器皰疹：初發(fā)生殖器皰疹：成人每次400mg，每8小時1次，l日3次，連用10天。慢性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹：成人每次200～400mg，每日3次，持續(xù)治療6-12個月，進(jìn)行再評價。根據(jù)再評價結(jié)果，選擇適宜的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性可能會隨時間變化。治療1年后，要對生殖器皰疹感染患者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性進(jìn)行再評價，以確定是否繼續(xù)使用本品治療。3、水痘：2歲以上兒童每次口服劑量為40mg/kg，每日2次，總量為80mg/kg/日。成人及體重40公斤以上的兒童：每次1600mg，每日2次，連服5天。(二)劑量調(diào)節(jié)：1、急慢性腎衰患者：此類病人的用法與用量請參見下表。2、血液透析：對于需要血液透析的患者，血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時，6小時的血液透析使血藥濃度下降60%，因此病人的用藥劑量應(yīng)在每次的透析后予以追加調(diào)整。3、腹腔透析：無須在給藥間期調(diào)整劑量。

通用名稱：
阿昔洛韋緩釋片

功能主治：
?本品適用于治療下列疾病;
1、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。
2、生殖器皰疹：用于初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。
3、水痘：用于治療水痘。

用法用量：
口服，用水吞服，藥片不可掰、壓或嚼碎，劑量如下：
(一)常用劑量：
1、急性帶狀皰疹：成人每次1600mg，每8小時1次，1日3次，連用7～10天。
2、生殖器皰疹：
初發(fā)生殖器皰疹：成人每次400mg，每8小時1次，l日3次，連用10天。
慢性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹：成人每次200～400mg，每日3次，持續(xù)治療6-12個月，進(jìn)行再評價。根據(jù)再評價結(jié)果，選擇適宜的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性可能會隨時間變化。治療1年后，要對生殖器皰疹感染患者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重性進(jìn)行再評價，以確定是否繼續(xù)使用本品治療。
3、水痘：
2歲以上兒童每次口服劑量為40mg/kg，每日2次，總量為80mg/kg/日。
成人及體重40公斤以上的兒童：每次1600mg，每日2次，連服5天。
(二)劑量調(diào)節(jié)：
1、急慢性腎衰患者：此類病人的用法與用量請參見下表。
2、血液透析：對于需要血液透析的患者，血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時，6小時的血液透析使血藥濃度下降60%，因此病人的用藥劑量應(yīng)在每次的透析后予以追加調(diào)整。
3、腹腔透析：無須在給藥間期調(diào)整劑量。

不良反應(yīng)：
1.消化系統(tǒng)反應(yīng)：包括惡心、嘔吐、腹瀉等。
2.過敏性反應(yīng)：包括發(fā)燒、頭痛、外周紅腫等。
3.神經(jīng)性反應(yīng)：包括頭痛、過度興奮、共濟(jì)失調(diào)癥、昏迷、意識混亂、意識減退、神經(jīng)錯亂、頭昏眼花、腦痛、幻覺、局部麻痹、嗜睡等。
4.血液及淋巴系統(tǒng)：包括貧血，白血球及血小板減少癥等。
5.肝膽、胰腺：包括肝炎、高膽紅素血癥、黃疸等。
6.肌肉、骨骼系統(tǒng)：肌肉疼痛反應(yīng)。
7.皮膚：禿頭癥、感光性皮疹、搔癢癥、表皮壞死、風(fēng)疹等。
8.局部反應(yīng)：眼部不適感等。
9.其他：腎衰、高血尿蛋白癥、肌氨酸酐升高、血尿等。

禁忌：
對阿昔洛韋過敏者禁用。

注意事項：
1、警告：
腎損害者接受阿昔洛韋治療時，應(yīng)咨詢醫(yī)生，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，濫用可造成死亡。
免疫功能不全的患者接受阿昔洛韋治療時，可發(fā)生血栓形成、血小板減少性紫癜、溶血、尿毒癥綜合癥(TT;/HUS)，并可導(dǎo)致死亡。
2、對腎功能有損傷的患者應(yīng)調(diào)整劑量。
3、對接受有潛在的腎毒性物質(zhì)的病人使用阿昔洛韋時應(yīng)特別注意，因?yàn)檫@可能增加腎功能障礙的危險性，以及增加可逆性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、病人注意：如果感到有嚴(yán)重或令人煩惱的不良反應(yīng)，已懷孕或準(zhǔn)備懷孕者，準(zhǔn)備哺乳的婦女，或有其它問題的病人，應(yīng)咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
5、目前尚無帶狀皰疹急性發(fā)作超過72小時才開始治療的研究資料，因此對于診斷為帶狀皰疹的病人應(yīng)盡可能及早治療。
6、生殖器皰疹感染：沒有資料證明本品是否能防止該病傳染給他人。因?yàn)樯�殖器皰疹是性傳播疾病，患者�?yīng)避免接觸患處，并避免性交，以免感染配偶。生殖器皰疹也能在沒有癥狀時傳染，通過無癥狀的病毒排出。如果發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)，病人應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)第一個癥狀或癥狀時立即治療。本品對生殖皰疹病毒不能根除。
7、水痘：對于健康兒童而言，水痘為自限性的輕度到中度疾病，而青少年和成人則比較嚴(yán)重。治療應(yīng)在水痘急性發(fā)作24小時內(nèi)進(jìn)行，尚無發(fā)病后期才開始治療的有效治療資料。

成份：
本品主要成份為阿昔洛韋。

性狀：
本品為白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦慎用。從1984年至1994年4月建立的一項關(guān)于孕婦使用阿昔洛韋的療效的流行病學(xué)記錄，在為期3個月的756項實(shí)驗(yàn)結(jié)果中有749名孕婦先后系統(tǒng)服用阿昔洛韋，其對嬰兒的致畸作用近似于普通人群。但這些數(shù)據(jù)尚不足以證明阿昔洛韋對孕婦和胎兒是完全的。只有當(dāng)阿昔洛韋對胎兒的治療作用遠(yuǎn)大于其風(fēng)險時才可以考慮服用阿昔洛韋。
阿昔洛韋在乳汁中的濃度為其血藥濃度的0.6～4.1倍。當(dāng)哺乳期婦女服藥劑量達(dá)到每天0.3mg/kg時將可能影響嬰兒的發(fā)育。只有在必需情況下，哺乳期婦女才可使用阿昔洛韋。

兒童用藥：
2歲以下兒童慎用。

老年用藥：
目前尚無充分的研究資料表明對65歲以上老年人的用藥與年輕人的用藥有明顯不同。一般情況來說，老年人用藥應(yīng)小心謹(jǐn)慎，選擇低劑量的有效服藥范圍，盡量降低因增加服藥次數(shù)而造成的腎功能減退或其他副反應(yīng)的發(fā)生。

藥物相互作用：
1.與齊多夫定Zidovudine合用可引起腎毒性，表現(xiàn)為深度昏睡和疲勞。
2.與丙磺舒競爭性抑制有機(jī)酸分泌，合并用丙磺舒可使本品的尿路排泄減慢、半衰期延長，體內(nèi)藥物量蓄積。

藥理作用：
本品為合成的核苷類抗病毒藥，體內(nèi)和體外對單純性皰疹病毒Ｉ型(HSV-1)、H型(HSV-2)及水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)均有抑制作用。細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)果表明，本品對HSV-1病毒的抑制作用最強(qiáng)，其次為HSV-2和VZV病毒。
由于本品對由HSV和VZV編碼的胸苷激酶(TK)具有親和力，使得其具有高選擇性的抑制作用。此類病毒酶將阿昔洛韋轉(zhuǎn)化成阿昔洛韋單磷酸鹽，即核苷類似物。單磷酸鹽進(jìn)一步被細(xì)胞中的鳥苷酸激酶轉(zhuǎn)化成二磷酸鹽，再通過細(xì)胞中的多種酶轉(zhuǎn)變?yōu)槿�磷酸鹽。在體外，阿昔洛韋三磷酸鹽中止皰疹病毒DNA復(fù)制