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山東新時(shí)代異氟烷

醫(yī)藥橋 2023-03-19 08:52

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山東新時(shí)代異氟烷

商品名稱(chēng):山東新時(shí)代異氟烷

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字123H30141

功能主治:全身麻醉誘導(dǎo)及維持。

用法用量:由于昂貴,常用緊閉法吸入,往往和氧化亞氮混合應(yīng)用。本品有專(zhuān)用蒸發(fā)瓶,可以控制吸入濃度。吸入:用于誘導(dǎo)麻醉一般為1.5%~3%;維持麻醉時(shí)氣體內(nèi)濃度為1%~1.5%。

通用名稱(chēng):
異氟烷

功能主治:
?全身麻醉誘導(dǎo)及維持。

用法用量:
由于昂貴,常用緊閉法吸入,往往和氧化亞氮混合應(yīng)用。本品有專(zhuān)用蒸發(fā)瓶,可以控制吸入濃度。吸入:用于誘導(dǎo)麻醉一般為1.5%~3%;維持麻醉時(shí)氣體內(nèi)濃度為1%~1.5%。

不良反應(yīng):
偶有心律失常,白細(xì)胞數(shù)增加。誘導(dǎo)時(shí)出現(xiàn)咳嗽、刺激喉痙攣,可發(fā)生呼吸抑制及低血壓;復(fù)蘇期的寒顫、惡心以及嘔吐。

禁忌:
1.對(duì)本品或其他鹵化麻醉藥過(guò)敏者禁用。
2.使用本品后發(fā)生惡性高碳血癥者禁用。
3.孕婦禁用(剖腹產(chǎn)除外)。

注意事項(xiàng):
由于需要根據(jù)麻醉深度迅速調(diào)節(jié)異氟烷濃度,所以應(yīng)使用有精確刻度的專(zhuān)用蒸發(fā)器,或在可監(jiān)測(cè)吸入和呼出麻醉藥濃度的條件下用藥。低血壓和呼吸抑制的表現(xiàn)均一定程度上反映了麻醉深度。
異氟烷與其他氟烷類(lèi)藥物一樣,異氟烷應(yīng)慎用于顱內(nèi)壓升高者。該種情況下應(yīng)進(jìn)行過(guò)度通氣。

成份:
本品主要成分異氟烷。

性狀:
本品為無(wú)色的澄明液體,易揮發(fā),具有輕微氣味。

藥理作用:
使用異氟烷誘導(dǎo)、恢復(fù)十分迅速。雖然異氟烷的輕微刺激性可能影響誘導(dǎo)速度,但并不刺激唾液和氣管支氣管的分泌。吸入異氟烷后咽、喉反射迅速減弱。異氟烷麻醉深度改變迅速,其過(guò)程中心臟節(jié)律保持穩(wěn)定,隨著麻醉的加深,自主呼吸將被抑制,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
異氟烷誘導(dǎo)期間可發(fā)生血壓下降,隨手術(shù)刺激的開(kāi)始而恢復(fù)正常。
麻醉維持期間,隨麻醉深度加深,血壓有下降趨勢(shì),其原因是外周血管的擴(kuò)張,此時(shí)心臟節(jié)律維持穩(wěn)定。在機(jī)械通氣并維持二氧化碳分壓(PaCO2)正常的情況下,即使增加麻醉深度也可維持心臟輸出量,一般是通過(guò)心率的加快來(lái)代償。自主呼吸的情況下,隨二氧化碳的升高心率加快,心臟輸出量也可增加至清醒狀態(tài)水平以上。
輕度異氟烷麻醉下腦血流量不變,但隨麻醉的加深而增加。通過(guò)麻醉前或麻醉中對(duì)患者過(guò)度通氣,可以防止或糾正腦脊液壓力過(guò)高。
異氟烷可引起心肌對(duì)腎上腺素的敏感度增加,但程度比安氟醚弱。有資料顯示:皮下注射1:200,000的腎上腺素溶液50ml亦未引起異氟烷麻醉下的患者發(fā)生心律失常。

藥代動(dòng)力學(xué):
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道:本品在人體內(nèi)代謝相對(duì)很少,只有0.17%的吸入量于術(shù)后自尿中的代謝物中排出。血漿中的無(wú)機(jī)氟峰濃度在麻醉后4小時(shí),一般小于5μmol/L,麻醉后24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。

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