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可耐

醫(yī)藥橋 2023-03-19 07:10

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可耐

商品名稱:可耐

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字04224000H

功能主治:1、愛滋(AIDS)患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎;2、免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚粘膜感染。

用法用量:靜脈滴注。劑量個(gè)體化。1.愛滋(AIDS)患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎(腎功能正常)誘導(dǎo)治療:推薦初始劑量為60mg/kg,每8小時(shí)一次,靜滴時(shí)間不得少于1小時(shí),根據(jù)療效連用2~3周。維持治療:維持劑量為一日90~120mg/kg(按腎功能調(diào)整劑量),靜滴時(shí)間不得少于2小時(shí)。維持治療期間,若病情加重,可重復(fù)誘導(dǎo)治療及維持治療過程。2.免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚粘膜感染。推薦劑量為40mg/kg,每8或12小時(shí)一次,靜滴時(shí)間不得少于1小時(shí),連用2~3周或直至治愈。

通用名稱:
膦甲酸鈉氯化鈉注射液

功能主治:
?1、愛滋(AIDS)患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎;
2、免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚粘膜感染。

用法用量:
靜脈滴注。劑量個(gè)體化。
1.愛滋(AIDS)患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎(腎功能正常)
誘導(dǎo)治療:推薦初始劑量為60mg/kg,每8小時(shí)一次,靜滴時(shí)間不得少于1小時(shí),根據(jù)療效連用2~3周。
維持治療:維持劑量為一日90~120mg/kg(按腎功能調(diào)整劑量),靜滴時(shí)間不得少于2小時(shí)。維持治療期間,若病情加重,可重復(fù)誘導(dǎo)治療及維持治療過程。
2.免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚粘膜感染。
推薦劑量為40mg/kg,每8或12小時(shí)一次,靜滴時(shí)間不得少于1小時(shí),連用2~3周或直至治愈。

不良反應(yīng):
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)188例AIDS患者的前瞻性臨床試驗(yàn)及上市后出現(xiàn)的與本品有關(guān),無(wú)關(guān)和不能判斷的不良反應(yīng)如下:
腎功能損害:血清肌酐值升高,肌酐清除率降低,腎功能異常、急性腎功能衰竭、尿毒癥、多尿、代謝性酸中毒。停止用藥1~10周內(nèi)血清肌酐值能恢復(fù)至治療前水平或正常。
電介質(zhì):低鈣血癥、低鎂血癥、低鉀血癥、低磷血癥、或高磷血癥,本品能螯合二價(jià)金屬離子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Zn2+)。30%AIDS患者使用本品出現(xiàn)可逆性低鈣血癥,呈量效關(guān)系。
驚厥(包括癲癇大發(fā)作):雖然許多患者出現(xiàn)驚厥可能因低鈣血癥或原有疾病(隱球菌腦膜炎、占位性病變或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤),但不能除外與本品的關(guān)系。
貧血或血紅蛋白降低:一般不同時(shí)伴有白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)下降。許多AIDS患者同時(shí)接受AZT治療,并在接受本品前已存在貧血。
局部刺激:注射部位靜脈炎,生殖泌尿道刺激癥狀或潰瘍。
全身:疲乏、不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、膿毒癥。
胃腸系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良、便秘,曾有胰腺炎個(gè)例報(bào)道。
代謝及營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低鈉血癥和下肢浮腫,乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶或淀粉酶升高。
中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng):Paraethesia、頭痛、眩暈、非自主性肌肉收縮、震顫、共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)病。
精神失調(diào):厭食、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、精神混亂、抑郁、精神病、激動(dòng)、進(jìn)攻性反應(yīng)。
肝膽系統(tǒng):ALT和AST異常。
心血管:ECG異常、高血壓或低血壓、室性心律不齊。
其他:白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血小板減少、皮疹、肌肉無(wú)力。

禁忌:
對(duì)膦甲酸鈉過敏禁用。

注意事項(xiàng):
1.本品必須由專科醫(yī)生嚴(yán)格按使用說(shuō)明書使用。
2.使用本品期間必須密切監(jiān)測(cè)腎功能,根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,做到給藥個(gè)體化。
3.本品不能采用快速或彈丸式靜脈推注方式給藥。靜脈滴注速度不得大于每分鐘1mg/kg。
4.為減低本品的腎毒性,使用以前及使用期間患者應(yīng)水化,靜脈輸液(0.5%葡萄糖或生理鹽水)量為2.5升/日,并可適當(dāng)使用噻嗪類利尿藥。
5.避免與皮膚、眼接觸,若不慎接觸,應(yīng)立即用清水洗凈。

成份:
本品主要成分為膦甲酸鈉。

性狀:
本品為無(wú)色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
除非必須時(shí),孕婦一般不宜使用本品。哺乳婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

藥物相互作用:
1.本品不能與其他藥物混合靜脈滴注,本品僅能使用5%葡萄糖或生理鹽水稀釋。
2.本品不能與其他腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,兩性霉素B或萬(wàn)古霉素等同時(shí)使用。本品不能與靜注噴他脒聯(lián)合使用,以免發(fā)生低鈣血癥。

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