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商品名稱:黑龍江七臺河氯化鈉注射液

批準文號:國藥準字2502H3002

功能主治:?各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

用法用量:??1.高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內(nèi)，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度

通用名稱：
氯化鈉注射液

功能主治：
??各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

用法用量：
??1.高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內(nèi)，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據(jù)下列公式計算，作為參考：所需補液量（L）＝［血鈉濃度（mmol/L）-142］/血鈉濃度(mmol/L)×0.6×體重（Kg），一般第一日補給半量，余量在以后2～3日內(nèi)補給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。
2.等滲性失水原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高于血漿，單獨大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考。①按體重計算：補液量（L）=（體重下降（kg）×142）/154；②按紅細胞壓積計算：補液量（L）=（實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積）×體重（kg）×0.2/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。
3.低滲性失水　嚴重低滲性失水時，腦細胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血鈉低于120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。
當血鈉低于120mmol/L時或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量（mmol/L)=[142-實際血鈉濃度（mmol/L)]×體重（kg）×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
4.低氯性堿中毒　給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液（林格氏液）500～1000ml,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。
5.外用，用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

不良反應：
??(1)輸液過多、過快，可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。(2)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

禁忌：
??尚不明確。

注意事項：
?（?1）下列情況慎用：①水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等；②急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者；③高血壓；④低鉀血癥。（2）根據(jù)臨床需要，檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度；血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。（3）如發(fā)現(xiàn)本品有異物、內(nèi)蓋脫落或渾濁、變色及漏氣、袋身破損或滲漏者均禁止使用。（4）本品一經(jīng)開啟，不得貯藏再用。(5)滲透壓摩爾濃度應為260~320mOsmol/kg。

成份：
【化學名稱】??氯化鈉。
【化學結構式】
【分子式】??NaCl
【分子量】58.44
【注射劑輔料】藥用炭

性狀：
本品為無色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
??妊娠高血壓綜合征禁用。

兒童用藥：
??補液量和速度應嚴格控制

老年用藥：
??補液量和速度應嚴格控制

藥物相互作用：
??作為藥物溶劑或稀釋劑時，應注意藥物之間的配伍禁忌。
（1）與二性霉素B等配伍，有渾濁或沉淀、變色現(xiàn)象；
（2）禁與利血平、多粘菌素B硫酸鹽、多粘菌素E硫酸鹽、先鋒霉素I、氟羅沙星、甲磺酸培氟沙星配伍。

藥理作用：
??氯化鈉是一種電解質(zhì)補充藥物。鈉和氯是機體重要的電解質(zhì)，主要存在于細胞外液，對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98～106mmol/L，人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調(diào)節(jié)，維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。

藥物過量：
??可致高鈉血癥和低鉀血癥，并能引起碳酸氫鹽丟失。

藥代動力學：
??氯化鈉靜脈注射后直接進入血液循環(huán)，在體內(nèi)廣泛分布，但主要存在于細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過，并部分被腎小管重吸收。由腎臟隨尿排泄，僅少部分從汗排出。

貯藏：
密閉保存。

藥品有效期：
24個月。

執(zhí)行標準：
??《中國藥典》2015年版二部

警告/警示語：
妊娠高血壓綜合癥禁用。

說明書修訂日期：
2010-10-25