遼源譽隆亞東鹿胎膏
59 2023-03-18
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商品名稱:益欣雪
批準文號:國藥準字70930441H
功能主治:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
用法用量:用于抗血栓形成應(yīng)用小劑量,每日75~300mg(1~4粒),每日1次。
通用名稱:
阿司匹林腸溶膠囊
功能主治:
?本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
用法用量:
用于抗血栓形成應(yīng)用小劑量,每日75~300mg(1~4粒),每日1次。
不良反應(yīng):
一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長期大量用藥(如治療風濕熱)、尤其當藥物血濃度>200μg/ml時較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高,不良反應(yīng)愈明顯。
1.較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
2.中樞神經(jīng):出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300μg/L后出現(xiàn)。
3.過敏反應(yīng):出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
4.肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報道。
禁忌:
1.對本品過敏者禁用。
2.下列情況應(yīng)禁用:
(1)活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血。
(2)血友病或血小板減少癥。
(3)有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。
注意事項:
1.交叉過敏反應(yīng)。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。
2.對診斷的干擾:
(1)長期每日用量超過2.4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陰性。
(2)可干擾尿酮體試驗。
(3)當血藥濃度超過130μg/ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響。
(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾。
(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結(jié)果可高可低。
(6)由于本品抑制血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到一日40mg也會影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量(<一日150mg)引起出血的報道。
(7)肝功能試驗,當血藥濃度>250μg/ml時,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減少時可恢復正常。
(8)大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時凝血酶原時間可延長。
(9)每天用量超過5g時血清膽固醇低。
(10)由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低。
(11)大劑量應(yīng)用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果。(12)由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)
3.下列情況應(yīng)慎用:
(1)有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時。
(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血)。
(3)痛風(本品可影響其他排尿酸藥的作用于,小劑量時可能引起尿酸滯留)。
(4)肝功能減退時可加重肝臟毒性反應(yīng),加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)。
(5)心功能不全或高血壓,大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫。
(6)腎功能不全時有加重腎臟毒性的危險。
(7)血小板減少者。
4.長期大量用藥時應(yīng)定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。
成份:
本品主要成份及其化學名稱為:本品主要成份為阿司匹林,其化學名稱為2-(乙酰氧基)苯甲酸。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚不明確。
兒童用藥:
尚不明確。
老年用藥:
尚不明確。
藥物相互作用:
1.與其他非甾體類消炎藥同用時,胃腸道不良反應(yīng)增加,而療效并不加強。
2.抗酸藥(長時大量應(yīng)用)或尿堿化藥:因便尿液堿化可增加本品排泄,使血藥濃度降低。
3.與口服抗凝藥同用時可能增加出血的危險。
4.與其他水楊酸類藥同用,可使水楊酸血漿濃度升高甚至引起毒性反應(yīng)的水平。
5.碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,不僅能導致水楊酸鹽排泄增加,血藥濃度降低,而且因繼發(fā)可引起代謝性酸中毒透入腦組織中的量增加,出現(xiàn)毒性反應(yīng)。
6.糖皮質(zhì)激素可增加水楊酸鹽的排泄,同用時為了維持本品的血藥濃度,必要時增加本品的劑量。
7.胰島素或口服降糖藥的藥效,可因與大量的水楊酸類藥同用而更加明顯。
8.與甲氨蝶呤同用時,可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合,減少其從腎臟的排泄,使血濃度升高而毒性反應(yīng)增加。
9.尿酸化藥:酸性尿可減低水楊酸鹽的排泄,使后者血藥濃度升高。水楊酸血濃度已達穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導致水楊酸鹽血濃度升高,毒性反應(yīng)增加。
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