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安脫達(dá)

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:23

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安脫達(dá)

商品名稱:安脫達(dá)

批準(zhǔn)文號:016S41020

功能主治:本品適用于有屋塵螨致敏史的輕中度過敏性哮喘及/或過敏性鼻炎患者的脫敏治療。

用法用量:1.使用方法。屋塵螨變應(yīng)原制劑的脫敏治療是一種基于注射的治療,本品注射必須在醫(yī)生指導(dǎo)下或由醫(yī)生進(jìn)行。本品治療分兩個階段進(jìn)行,即起始治療階段和維持治療階段。本品用于皮下注射,可以在上臂遠(yuǎn)端三分之一的外側(cè)和前臂中三分之一的背側(cè)進(jìn)行。用兩指按住皮膚,針頭與手臂平行,與皮膚表面成30°~60°角,進(jìn)針約1厘米。建議左右胳膊輪流注射。使用以前,輕輕顛倒瓶子10到20次以混合安脫達(dá)(屋塵螨)產(chǎn)品。為避免靜脈內(nèi)注射,注射混懸液前輕輕回抽,每注射0.2毫升必須重復(fù)回抽動作,注射必須緩慢,注射1毫升大約一分鐘。多種過敏的治療:如同時對多種物質(zhì)過敏,治療時應(yīng)在不同的位置注射不同的變應(yīng)原。為了對任何不良反應(yīng)進(jìn)行評估,兩次注射之間應(yīng)間隔30分鐘。2.起始治療階段。在起始治療階段一般每周注射一次。起始治療階段一般需要15周。3.維持治療階段。起始階段達(dá)到的最大耐受劑量是維持劑量,建議維持劑量為100,000SQ-U,相當(dāng)于4號瓶(紅色瓶蓋)1毫升。達(dá)到維持劑量后,隔2周,注射第一針。再隔4周,注射第二針,最后隔4-8周,注射第三、四┉針(由臨床醫(yī)生決定)。而后在3-5年中每4-8周注射一次維持劑量。4.起始治療階段及維持治療階段劑量。5.調(diào)整劑量。出現(xiàn)下述情況時應(yīng)對劑量進(jìn)行調(diào)整。如果需要降低劑量,調(diào)整后的劑量可以間隔半小時分兩次注射。如果在起始治療階段必須降低劑量,則起始治療階段應(yīng)延長。(1)上次注射出現(xiàn)全身反應(yīng)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重全身反應(yīng),只有與病人一起磋商后才能繼續(xù)治療。如果引起嚴(yán)重全身反應(yīng)的原因顯而易見而且將來可以避免,下次劑量減為引起反應(yīng)劑量的十分之一。如果原因不明,必須終止治療。(2)遲發(fā)的大的局部反應(yīng)。上次注射后注射局部腫脹一天或幾天,建議進(jìn)行如下劑量調(diào)整:腫塊的最大直徑。5歲以上的兒童,腫塊直徑小于5cm;成人腫塊直徑小于8cm:建議可以增加劑量。5歲以上的兒童,腫塊直徑5~7cm;成人腫塊直徑8~12cm:建議劑量不變。5歲以上的兒童,腫塊直徑7~12cm;成人腫塊直徑12~20cm:建議劑量退1步。5歲以上的兒童,腫塊直徑12~17cm;成人腫塊直徑大于20cm:建議劑量退2步。5歲以上的兒童,腫塊直徑大于17cm:建議劑量退3步。(3)注射間隔增加。如果超過了兩次注射之間的時間間隔,建議按照下表減少劑量:起始階段。超過的時間間隔不到2周,建議可以增加劑量。超過的時間間隔為2~3周,建議劑量不變。超過的時間間隔為3~4周,建議劑量減少50%。超過的時間間隔大于4周,建議劑量重新開始調(diào)整。維持階段。超過的時間間隔不到8周,建議劑量不變。超過的時間間隔為8~10周,建議劑量減少25%。超過的時間間隔為10~12周,建議劑量減少50%。超過的時間間隔為12~14周,建議劑量減少75%。超過的時間間隔為14~16周,建議劑量減少90%。超過的時間間隔大于16周,建議劑量重新開始調(diào)整。

通用名稱:
屋塵螨變應(yīng)原制劑

功能主治:
?本品適用于有屋塵螨致敏史的輕中度過敏性哮喘及/或過敏性鼻炎患者的脫敏治療。

用法用量:

1.使用方法。
屋塵螨變應(yīng)原制劑的脫敏治療是一種基于注射的治療,本品注射必須在醫(yī)生指導(dǎo)下或由醫(yī)生進(jìn)行。本品治療分兩個階段進(jìn)行,即起始治療階段和維持治療階段。
本品用于皮下注射,可以在上臂遠(yuǎn)端三分之一的外側(cè)和前臂中三分之一的背側(cè)進(jìn)行。用兩指按住皮膚,針頭與手臂平行,與皮膚表面成30°~60°角,進(jìn)針約1厘米。建議左右胳膊輪流注射。使用以前,輕輕顛倒瓶子10到20次以混合安脫達(dá)(屋塵螨)產(chǎn)品。為避免靜脈內(nèi)注射,注射混懸液前輕輕回抽,每注射0.2毫升必須重復(fù)回抽動作,注射必須緩慢,注射1毫升大約一分鐘。
多種過敏的治療:
如同時對多種物質(zhì)過敏,治療時應(yīng)在不同的位置注射不同的變應(yīng)原。為了對任何不良反應(yīng)進(jìn)行評估,兩次注射之間應(yīng)間隔30分鐘。
2.起始治療階段。
在起始治療階段一般每周注射一次。起始治療階段一般需要15周。
3.維持治療階段。
起始階段達(dá)到的最大耐受劑量是維持劑量,建議維持劑量為100,000SQ-U,相當(dāng)于4號瓶(紅色瓶蓋)1毫升。達(dá)到維持劑量后,隔2周,注射第一針。再隔4周,注射第二針,最后隔4-8周,注射第三、四┉針(由臨床醫(yī)生決定)。而后在3-5年中每4-8周注射一次維持劑量。
4.起始治療階段及維持治療階段劑量。
5.調(diào)整劑量。
出現(xiàn)下述情況時應(yīng)對劑量進(jìn)行調(diào)整。
如果需要降低劑量,調(diào)整后的劑量可以間隔半小時分兩次注射。如果在起始治療階段必須降低劑量,則起始治療階段應(yīng)延長。
(1)上次注射出現(xiàn)全身反應(yīng)。
如果出現(xiàn)嚴(yán)重全身反應(yīng),只有與病人一起磋商后才能繼續(xù)治療。如果引起嚴(yán)重全身反應(yīng)的原因顯而易見而且將來可以避免,下次劑量減為引起反應(yīng)劑量的十分之一。如果原因不明,必須終止治療。
(2)遲發(fā)的大的局部反應(yīng)。
上次注射后注射局部腫脹一天或幾天,建議進(jìn)行如下劑量調(diào)整:
腫塊的最大直徑。
5歲以上的兒童,腫塊直徑小于5cm;成人腫塊直徑小于8cm:建議可以增加劑量。
5歲以上的兒童,腫塊直徑5~7cm;成人腫塊直徑8~12cm:建議劑量不變。
5歲以上的兒童,腫塊直徑7~12cm;成人腫塊直徑12~20cm:建議劑量退1步。
5歲以上的兒童,腫塊直徑12~17cm;成人腫塊直徑大于20cm:建議劑量退2步。
5歲以上的兒童,腫塊直徑大于17cm:建議劑量退3步。
(3)注射間隔增加。
如果超過了兩次注射之間的時間間隔,建議按照下表減少劑量:
起始階段。
超過的時間間隔不到2周,建議可以增加劑量。
超過的時間間隔為2~3周,建議劑量不變。
超過的時間間隔為3~4周,建議劑量減少50%。
超過的時間間隔大于4周,建議劑量重新開始調(diào)整。
維持階段。
超過的時間間隔不到8周,建議劑量不變。
超過的時間間隔為8~10周,建議劑量減少25%。
超過的時間間隔為10~12周,建議劑量減少50%。
超過的時間間隔為12~14周,建議劑量減少75%。
超過的時間間隔為14~16周,建議劑量減少90%。
超過的時間間隔大于16周,建議劑量重新開始調(diào)整。

不良反應(yīng):

1.局部過敏反應(yīng)。
速發(fā)型:注射后30分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位周圍局部腫脹,發(fā)紅和瘙癢。
遲發(fā)型:遲發(fā)局部反應(yīng)一直到注射后24小時都可能出現(xiàn),為彌漫的局部腫脹,常伴中央皮膚彌漫性發(fā)紅。
2.全身過敏反應(yīng)。
輕度:眼周發(fā)紅和腫脹。一直到注射后24小時有可能出現(xiàn)枯草熱癥狀。
中度:一直到注射后24小時可出現(xiàn)蕁麻疹或哮喘,可給予對癥治療。
(1)出現(xiàn)以上不良反應(yīng)時:
初始階段:再次注射劑量退1步。
維持量階段:減量0.2毫升。
(2)重度:嚴(yán)重過敏反應(yīng)的特征是全身不適,常常在注射后前15分鐘內(nèi)出現(xiàn)。
如果引起嚴(yán)重全身反應(yīng)的原因顯而易見而且將來可以避免,下次劑量減為引起反應(yīng)劑量的十分之一。
如果原因不明,必須中止治療。
3.過敏性休克(呼吸困難、全身性蕁麻疹,血管性水腫,喉水腫伴喘鳴、哮喘、低血壓、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、意識喪失、驚厥和昏迷),是極其罕見的嚴(yán)重反應(yīng)。如出現(xiàn)了過敏性休克,必須停止使用本品,除非醫(yī)生作出其它評估。
在出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的情況下,醫(yī)生應(yīng)評估是否需要降低劑量或停止治療。
4.局部不良反應(yīng)。
在注射部位皮下可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)。
如果上述不良反應(yīng)有任何延長或影響日常生活,出現(xiàn)任何其他少見的或出乎意料的不良反應(yīng),患者應(yīng)通知醫(yī)生,以便給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

禁忌:
1.患有除了變態(tài)反應(yīng)以外的免疫性疾病,或慢性心或肺疾病,或腎功能障礙的患者禁用。
2.接受β受體阻斷劑治療的患者禁用。

注意事項(xiàng):

1.本品每次注射后,患者必須觀察至少30分鐘。
2.關(guān)于患者情況的注意事項(xiàng):
(1)如果對癥抗過敏治療有變化,患者對本品的耐受水平也可能受影響。
(2)在注射當(dāng)天患者應(yīng)當(dāng)避免體育運(yùn)動、熱水淋浴或喝酒。
對前一次注射本品出現(xiàn)的任何過敏反應(yīng)需引起注意并進(jìn)行評估。
3.關(guān)于治療的注意事項(xiàng):
(1)本品僅供皮下注射,應(yīng)避免任何其他使用途徑。
(2)每次注射以前必須再次核對變應(yīng)原、濃度、體積與上次注射的日期(劑量間隔)。
(3)本品只能在配備有完整的心肺復(fù)蘇設(shè)備的醫(yī)院或門診注射。
(4)本品注射前的一周以及最后一次注射后的一周不應(yīng)注射其他疫苗。
4.治療期間出現(xiàn)下列情況時應(yīng)暫停注射或調(diào)整劑量:
(1)發(fā)熱或出現(xiàn)其他感染癥狀。
(2)注射前有過敏反應(yīng)發(fā)作。
(3)肺功能顯著下降。
(4)異位性皮炎發(fā)作。
(5)最近接觸過大量變應(yīng)原。
(6)注射了其它疫苗。

成份:
本品主要成分:混懸液系螨變應(yīng)原提取物。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
由于有出現(xiàn)過敏反應(yīng)的風(fēng)險,妊娠期間不應(yīng)開始治療。如患者在本品脫敏治療期間懷孕,在特別的情況下繼續(xù)治療是恰當(dāng)?shù)摹?br/>哺乳期間可以使用本品。

藥物相互作用:
合并使用對癥抗過敏藥物如抗組胺藥、皮質(zhì)激素和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑可以增加對變應(yīng)原注射的耐受水平。
本品治療期間應(yīng)避免使用大量含鋁藥物。例如,一些抗酸劑。

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