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奇洛先

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:11

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奇洛先

商品名稱:奇洛先

批準文號:國藥準字620H06040

功能主治:本品適用于敏感細菌引起的下列感染:1.呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。2.泌尿生殖系統(tǒng)感染:急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)等。3.胃腸道細菌感染:由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.腹腔、膽道、傷寒等感染。5.骨和關節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。8.其他感染,如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。

用法用量:1.細菌性支氣管感染:口服一次0.4g(4粒),一日1次,或一次0.3g(3粒),一日2次,療程7~14日。2.急性單純性尿路感染:口服一次0.4g(4粒),一日1次,療程7~10日;復雜性尿路感染:一次0.4g(4粒),一日1次,療程14日。3.單純性淋。嚎诜淮0.3g(3粒),一日2次。4.手術感染的預防:口服一次0.4g(4粒),手術前2~6小時服用。

通用名稱:
鹽酸洛美沙星膠囊

功能主治:
?本品適用于敏感細菌引起的下列感染:
1.呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。
2.泌尿生殖系統(tǒng)感染:急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)等。
3.胃腸道細菌感染:由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.腹腔、膽道、傷寒等感染。
5.骨和關節(jié)感染。
6.皮膚軟組織感染。
7.敗血癥等全身感染。
8.其他感染,如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。

用法用量:

1.細菌性支氣管感染:口服一次0.4g(4粒),一日1次,或一次0.3g(3粒),一日2次,療程7~14日。
2.急性單純性尿路感染:口服一次0.4g(4粒),一日1次,療程7~10日;復雜性尿路感染:一次0.4g(4粒),一日1次,療程14日。
3.單純性淋。嚎诜淮0.3g(3粒),一日2次。
4.手術感染的預防:口服一次0.4g(4粒),手術前2~6小時服用。

劑型:
膠囊劑

不良反應:

1.胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經系統(tǒng)反應:可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。其中光敏反應較其他常用喹諾酮類多見。
4.少數患者可發(fā)生血清氨基轉移酶、BUN值升高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。
5.偶可發(fā)生:癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫,血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現,結晶尿,多見于高劑量應用,關節(jié)疼痛。

禁忌:
1.對本品或其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。
2.孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

注意事項:

1.腎功能減退者慎用,若使用,需根據減退程度調整劑量。當患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時該藥劑量調整為:第一劑仍予0.4g,此后0.2g,一日1次。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應注意監(jiān)測肝功能。
3.原有中樞神經系統(tǒng)疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應避免應用,有指征時權衡利弊應用。
4.喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應,對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。
5.食物對本品的吸收影響少,可空腹亦可與食物同服。
6.本品清除半衰期長達7~8小時,治療一般感染時可一日1次,但如感染較重,或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時,則宜予0.3g,每日2次。
7.只有在由多重耐藥菌引起的感染,細菌僅對喹諾酮類呈現敏感時,在權衡利弊后小兒才可應用本品。
8.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結晶尿,故每日進水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
9.本品可引起光敏反應,至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數天內應避免過長時間暴露于明亮光照下。
10.當出現光敏反應指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢及皮炎時應停止治療。

成份:
本品主要成份為鹽酸洛美沙星。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可透過血胎盤屏障,孕婦禁用。本品也可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥:
本品可使犬的承重關節(jié)軟骨永久性損害而致跛行,在其他幾種末成年動物中也可致關節(jié)病發(fā)生,故嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

老年用藥:
老年患者腎功能有所減退,用藥量應酌減。

藥物相互作用:
1.本品對茶堿類藥物和咖啡因的肝內代謝、體內清除過程影響小。
2.硫糖鋁和制酸藥可使本品吸收速率減慢25%,曲線下面積(AUC)降低約30%,如在本品服用前4小時或服用后6小時服硫糖鋁和制酸藥則影響甚微。
3.與芬布芬合用可致中樞興奮、癲癇發(fā)作。
4.丙磺舒可延遲本品的排泄,使平均曲線下面積(AUC)增大63%,平均達峰時間(tmax)延長50%,平均峰濃度(Cmax)增高4%;故合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
5.可加強口服抗凝藥如華法林等的作用,應監(jiān)測凝血酶原時間及其他項目。
6.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
7.去羥肌苷(DDI)制劑中含鋁及鎂可與喹諾酮類螯合,不宜合用。
8.與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。

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