“家里孩子得了新冠,能不能用連花清瘟?”這是不少家長在網(wǎng)上咨詢醫(yī)生經(jīng)常問的問題。近日,一篇發(fā)表在植物醫(yī)學(xué)期刊Phytomedicine(影響因子:6.65)上的研究為這個問題給出了明確的答案,為兒童新冠患者的治療提供了新的途徑。

從德爾塔到奧密克戎,新冠病毒兒童感染率不斷攀升,但防治手段相對匱乏。

在新型冠狀病毒感染流行早期,兒童的感染率較低,但隨著主流毒株德爾塔、奧密克戎的出現(xiàn),其傳播性更強(qiáng),兒童感染新冠的風(fēng)險在增加,本輪疫情的相關(guān)數(shù)據(jù)還未完全披露,但從各地家長為孩子求醫(yī)問藥的新聞中不難看出,兒童新冠感染者并不少。美國兒科學(xué)會2022年就做過統(tǒng)計,兒童占總病例數(shù)的18.4%。

然而無論是國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗,雖然作用機(jī)制不同,但適用年齡都是3歲以上,3歲以下嬰幼兒不能接種新冠疫苗。治療藥物同樣如此,目前全球獲批的幾款抗新冠病毒藥物安巴韋單抗-羅米司韋單抗注射液,奈瑪特韋片與利托那韋片組合包裝,都是適用于12歲以上、體重超過40公斤、有發(fā)展成重癥風(fēng)險的人群。12歲以下的新冠患兒,尤其是0到3歲這個年齡段,治療手段比較匱乏。

該研究明確了連花清瘟治療兒童新冠病毒感染的有效性。

去年4月,上海爆發(fā)大規(guī)模奧密克戎感染,超過12000名兒童被感染。癥狀不重的患兒安排住到了方艙醫(yī)院,研究團(tuán)隊通過對這些孩子中服用連花清瘟與沒有使用連花清瘟的孩子進(jìn)行對比分析,結(jié)果顯示:連花清瘟能夠加快這些奧密克戎“小患者”的臨床恢復(fù)速度,而且沒有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。

該項研究對2022年4月1日到6月1日上海新博覽中心移動方艙醫(yī)院接受治療的2808名無癥狀或輕癥新冠病毒感染患兒進(jìn)行回顧性分析。其中2398名患兒接受基礎(chǔ)治療;410名患兒在基礎(chǔ)治療之外,還服用了不少于3天的連花清瘟,每組各選346人納入分析。主要觀察指標(biāo)為核酸的轉(zhuǎn)陰時間,次要觀察指標(biāo)包括新冠病毒核酸陰性率、住院時間、臨床疾病進(jìn)展。

研究證實,服用連花清瘟的患兒核酸轉(zhuǎn)陰時間要比對照組快1天,總的住院天數(shù)也比對照組要少1天。而且,服用連花清瘟組核酸轉(zhuǎn)陰率較高,尤其是在用藥的第3-6天,連花清瘟組患者累積核酸轉(zhuǎn)陰率較對照組高63%,從試驗數(shù)據(jù)來看,服用連花清瘟第4天開始,轉(zhuǎn)陰的比例明顯高于對照組,5天內(nèi)核酸轉(zhuǎn)陰率51.4%,對照組是31.5%。

研究團(tuán)隊還發(fā)現(xiàn):方艙醫(yī)院中退熱鎮(zhèn)痛藥是常用藥物,但服用連花清瘟的患兒使用退熱鎮(zhèn)痛藥的比例只有對照組的一半,而且無癥狀患兒轉(zhuǎn)為有癥狀的比例也較低。這說明,連花清瘟治療兒童新冠確有療效。

該項研究為兒童使用連花清瘟的具體用法用量提供了參考依據(jù)。

連花清瘟顆粒劑量:3~6歲3g,7~9歲4.5g,10~17歲6g,每日3次。

連花清瘟膠囊劑量:3~6歲1粒,7~9歲2粒,10~17歲4粒,每日3次。

從數(shù)據(jù)分析來看,服用連花清瘟的患兒除了有1.4%出現(xiàn)腹瀉、便秘等胃腸道不適癥狀外,未見與連花清瘟有關(guān)的臟器功能損傷。表明連花清瘟用于成人和兒童都是安全的。

該項研究充分證實在缺乏特異性藥物和有效疫苗的情況下,連花清瘟是一種安全、有效的治療選擇;為臨床醫(yī)生治療兒童新冠病毒感染提供了可靠的臨床依據(jù)。